Osteokondroza se rijetko razvija u prsnoj kralježnici - intervertebralni diskovi u njoj su manji i tanji nego u vratnoj ili lumbalnoj kralježnici. Torakalna regija je manje mobilna, glavno opterećenje pada na rebra i prsnu kost.
Za razliku od cervikalne i lumbalne osteohondroze, simptomi torakalne osteohondroze razlikuju se samo po mjestu boli. Priroda boli i njezino trajanje su slični. S prolapsom u torakalnoj regiji, leđna moždina nije zahvaćena. Pročitajte o ovome i više u nastavku.
Faze patologije
Osteokondroza obično napreduje s vremenom. Prema težini manifestacije, patologija je podijeljena u 4 stupnja.
Predklinički
U kralježnici se javljaju minimalne smetnje. Može se primijetiti blagi sindrom boli, leđni mišići postaju napeti. Moguće je razviti torakalgiju - bol u prsima, ali to je rijetka pojava.
Diskogeni radikulitis
Postoji promjena u strukturi intervertebralnih diskova. U zahvaćenom dijelu kralježnice može se pojaviti umjerena bol. Pacijent je radno sposoban. Ali njegova mišićna izdržljivost se smanjuje.
Vaskularno-radikularni
U ovoj fazi, fibrozni prsten je potpuno uništen. Nastaje diskus hernija i nastavlja se proces deformacije fibroznog prstena što dovodi do njegovog pucanja. Zatim nucleus pulposus prolabira u prostor ispod ligamenata. Nastaje diskus hernija. Proces utječe na tkiva koja se nalaze u blizini diska, poremećen je rad krvnih žila, mišića, živaca i ligamenata. Bolest postaje kronična.
Promjena oblika strukture kostiju
Pršljen otvrdne, njegova površina postaje rebrasta i neravna. Mišići se počinju spontano kontrahirati, što dovodi do ograničenja pokretljivosti cijele kralježnice ili pojedinog kralješka. Živci koji se protežu od leđne moždine postaju ukliješteni. To dovodi do pogoršanja impulsa iz mozga u tkiva i organe tijela.
Pokretljivost kralježnice u cjelini je očuvana, ali pojedini kralješci postaju krhki i lako se mogu srušiti. Ako se bolest ne liječi, prelazi u četvrti stadij.
Regeneracija tkiva intervertebralnog diska i zamjena ožiljnim tkivom
Oštećeni intervertebralni disk ne može dobro obavljati svoje funkcije, što dovodi do konvergencije susjednih tijela kralješaka. To dovodi do poremećaja u intervertebralnim zglobovima, koji se nazivaju spondiloartroza. U tom slučaju može doći do uvijanja ili pomicanja kralježaka u odnosu na susjedne.
Tijelo uključuje svoje kompenzacijske mehanizme. Kako bi se oslobodio teret oštećenog diska, kralježak se izravnava i raste u širinu. Tako se njegova površina povećava. I tkivo fibroznog prstena, koje je propalo, može se zamijeniti kostima.
Ponekad to umanjuje bol, međutim, kako kralješci rastu, dodatno sužavaju kralježnične otvore - dolazi do uklještenja živca.
Simptomi bolesti
Simptomi torakalne osteohondroze često su uzrokovani sljedećim čimbenicima:
- dob pacijenta;
- oštećenje kralježnice;
- stupanj razvoja bolesti;
- Stanje pacijenta je remisija ili egzacerbacija bolesti.
Simptomi također mogu uključivati:
- radikulopatija - bolno oštećenje živčanih završetaka leđne moždine;
- abdominalni sindrom;
- srčani sindrom, promjene u srčanom mišiću - karakterizira jaka bol i nije osjetljiv na učinke nitroglicerina;
- plućni sindrom: u plućima dolazi do kongestije i hipoksije;
- parestezija - osjećaj "naježenosti" po cijelom tijelu;
- bol u području komprimiranog živca;
- smanjena osjetljivost na temperaturne fluktuacije i dodir;
- poremećaji motoričke funkcije kralježnice.
Bolesnikova tjelesna temperatura se ne povećava. To služi kao znak koji omogućuje razlikovanje patologije.
Stupnjevi bolesti
Lumbago
Ovo je oštra bol koja prodire kroz tijelo. Javlja se pri dizanju teških predmeta i drugim tjelesnim aktivnostima - bol je slična udaru struje.
S morfološke točke gledišta, neočekivano pucanje kapsule intervertebralnog diska događa se kada je opterećenje preveliko. Takva traumatska ozljeda dovodi do iritacije živaca - javlja se bol.
Mišići su napeti i to je jasno izraženo. Lumbalna lordoza je izglađena. Na taj način dolazi do preraspodjele opterećenja, a intervertebralni disk još više stisnut, što dovodi do otekline, što pojačava bol.
Kada je patologija koncentrirana u području vrata, pojavljuje se cervikalgija - manifestira se kao bol pri okretanju glave i palpaciji mišića vrata. Tijekom egzacerbacije često se opaža cervikokranijalgija, koja se očituje u činjenici da osoba ima jaku glavobolju u stražnjem dijelu glave. Možete osjetiti tinitus, vrtoglavicu, osjećaj mrlja u očima, a zubi vas mogu boljeti.
Vrtoglavica
Pojavljuju se kao posljedica suženja šupljine spinalnog kanala. Intervertebralni disk se izboči i stisne krvne žile. Mozak ne uspijeva dobiti potrebnu količinu krvi. Možete osjetiti jaku glavobolju, utrnulost u rukama i bolna ramena.
Disanje postaje otežano, zbog čega do mozga ne dolazi dovoljno kisika. To dovodi do probadajuće boli u području srca.
Intervertebralna kila
U ovoj fazi razvoja slika izgleda prilično ozbiljno - spinalni kanal i intervertebralne šupljine su jako sužene. Kao rezultat toga, može nastati kila - opasan nedostatak. Često u ovoj fazi bolesti potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji.
Liječenje osteohondroze trećeg stupnja ovisi o kompresiji korijena. Moguće je koristiti iste tehnike kao i za drugi stupanj. Međutim, kada bol ne prolazi u roku od petnaest dana, a prisutni su simptomi prolapsa (ispadanja kralješka), potrebna je operacija.
Izrasline na kralješcima
U pravilu, u ovoj fazi bolesti, manifestacije kile nestaju, simptomi bolesti su manje izraženi, međutim, primjetno je da je kralježnica nestabilna, kralješci mogu skliznuti ili se uvijati jedan u odnosu na drugi.
U to vrijeme može doći do rasta tijela kralješaka - to se naziva osteofiti. Izrasline dovode do kompresije spinalnih živaca, dolazi do blokiranja spinalnog kanala, što se naziva sekundarna spinalna stenoza. Kao rezultat toga, moguća je kompresija leđne moždine, što dovodi do ishemije.
Ovaj stupanj bolesti uključuje i posljedice prethodnih operacija uklanjanja kile. Mogu se manifestirati kao poremećena inervacija, pareza i upala.
Dorsago i dorzalgija
Simptomi torakalne osteohondroze izravno ovise o području oštećenja kralježnice. Najčešći vertebralni sindromi su dorsago i dorzalgija.
Dorsago se manifestira u obliku iznenadne, oštre boli koja se javlja u predjelu prsa. To se često događa ako osoba dugo sjedi bez promjene položaja. Bol se može pojaviti kada je položaj osobe fiziološki neudoban. Osim toga, moguće je tijekom dugotrajnog monotonog rada.
Dorsago se također naziva "grudni lumbago". Kada se to dogodi, mišići na leđima i prsima postaju toliko napeti da postaje teško disati.
Ponekad bol putuje duž rebara do područja prsne kosti i zrači do područja lopatice. Ponekad se pacijent može osjećati kao da se radi o infarktu miokarda. Međutim, pri izvođenju elektrokardiograma, odstupanja od norme nisu otkrivena. Ako uzmete nitroglicerin ili neki drugi lijek za srce, neće biti rezultata.
Izbjegavajte dugo ostati u jednom položaju. Sjedeći rad jedan je od glavnih uzroka osteohondroze.
Dorzalgija je blaga bol koja traje dugo, ponekad i do nekoliko tjedana. Upaljeno područje kralježnice daje "blagu" bol. To je neugodno, pa osoba obično dolazi liječniku.
Dorzalgija se može izraziti u sljedećem:
- bol postaje jača kada osoba duboko udahne ili kašlje;
- mišići postaju prenapregnuti;
- smanjuje se motorička aktivnost u vratu ili donjem dijelu leđa;
- pojavljuju se grčevi mišića;
- bol se pojačava noću i kada osoba vježba.
Dorzalgija može biti gornja ili donja. S prvim, glavne bolne manifestacije koncentrirane su u gornjem dijelu prsnog koša, u vratu. U drugom slučaju, bol je uglavnom u sakrumu i lumbalnoj regiji.
Simptomi dorzalgije vrlo su slični prvim manifestacijama upale pluća. Ovo je važno zapamtiti kako bi se bolest dijagnosticirala na vrijeme. Ako je dijagnoza postavljena pogrešno i propisano liječenje, stanje bolesnika će se samo pogoršati.
Kada žena doji dijete, može doživjeti takve manifestacije osteohondroze. Potrebno je liječiti bolest u ovoj situaciji samo savjetovanjem s liječnikom, uzimajući u obzir sve nijanse.
Važno je odvagnuti sve rizike korištenja određenih lijekova kako ne biste naštetili zdravlju djeteta i vlastitom.
Atipični simptomi
U nekim slučajevima, simptomi osteohondroze prsne kralježnice potpuno su atipični. Osoba možda nije ni svjesna bolesti, budući da su simptomi često slični onima drugih patologija. Vrijedno ih je detaljnije razmotriti i analizirati situaciju u cjelini:
- može se pojaviti bol koja oponaša srčanu bol koja se razvija tijekom angine i srčanog udara; lijekovi za dilataciju koronarnih arterija, na primjer, nitroglicerin, nemaju učinka; a EKG ne pokazuje abnormalnosti;
- može se pojaviti bol slična onoj koju doživljavaju žene s razvojem bolesti dojke; takva bol može trajati dugo vremena; pregled ne otkriva nikakve probleme u mliječnim žlijezdama;
- ilijačna regija i abdomen mogu biti bolni, simptomi nisu slični onima koji se javljaju kod gastritisa i kolitisa; ispod desnog rebra može se primijetiti bol, slična onoj koja karakterizira hepatitis ili kolecistitis; Probava je obično poremećena - to je također karakterističan simptom osteohondroze, koji nastaje zbog poremećaja inervacije unutarnjih organa; potrebno je utvrditi što je uzrokovalo poremećaje u procesu probave hrane, je li uzrok stvarno torakalna osteokondroza;
- Proces mokrenja i spolne funkcije mogu biti poremećeni, jer je inervacija u genitourinarnom sustavu iskrivljena;
- kada se torakalna osteohondroza pogoršava, može se primijetiti dugotrajna, tjednima bol u prsnoj kosti, vrlo slična onima prisutnima u bolestima mliječne žlijezde; Posjet mamologu omogućuje vam prepoznavanje uzroka boli.
Ovi simptomi povezani su s manifestacijama boli u leđima, kao i s interkostalnom neuralgijom. Početak atipičnih simptoma obično se opaža navečer. Ujutro, u pravilu, nema bjelji. Bol se povećava tijekom dana ako se stvore odgovarajući uvjeti koji izazivaju bol.